Sexopedia.Ru: энциклопедия секса, любви и семейной жизни На главную страницу Контакты Карта сайта
Sexopedia.Ru: энциклопедия секса, любви и семейной жизни
Sexopedia.Ru: энциклопедия секса, любви и семейной жизни
Запомнить меня
 Главная 
 Секс форумы 
 Блоги 
 Группы 
 Энциклопедия 
 Книги 
 Картинки 
 Знакомства 
 Прочее 
Новости форумов
Новости блогов
Главная / Новости Сексопедии / Наука / Медицина / Сексология
Изучение синдрома посторгазмического недомогания (POIS): продолжение следует
Изучение синдрома посторгазмического недомогания (POIS): продолжение следует 14.05.2017

Изучение синдрома посторгазмического недомогания (POIS): продолжение следует

В пятом — майском — выпуске The journal of sexual medicine за 2017 год турецкий уролог Эге Джан Шерефоглу (Ege Can Şerefoğlu) из учебной и научно-исследовательской больницы самого густонаселённого стамбульского района Багджылар (Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, BEAH) предпринял попытку суммировать известные ему наработки учёных в исследовании так называемого синдрома посторгазмического недомогания или синдрома посторгазмической болезненности (postorgasmic illness syndrome, POIS) — редкого заболевания, при котором после возбуждения либо эякуляции мужчина начинает испытывать недомогание1.

В последние годы наблюдается повышенный интерес к теме расстройства половой функции у мужчин, что отчасти продиктовано растущей осведомлённостью в этой области среди практикующих врачей и населения в целом. Появление в 2006 году дапоксетина (dapoxetine)2 — препарата для лечения преждевременной эякуляции у мужчин — ознаменовало собой изменения в представлениях о способах избавления от подобных проблем как в среде медиков, так и у представителей фармацевтической промышленности. Конечно, тема эякуляторных дисфункций нуждается в дальнейшем развитии — в выработке научных определений (дефиниций), эпидемиологическом, патофизиологическом анализе и т. д., тем более что учёные не всегда располагают достаточным для изучения объёмом статистики — данными по зарегистрированным случаям. Одной из подобных сравнительно редко возникающих проблем является синдром посторгазмического недомогания (POIS): за последние 10 лет в медицинской литературе было описано лишь 50 подобных случаев.

Марсел Уолдингер (Marcel Waldinger) и Дейв Швейцер (Dave Schweitzer) стали первыми, кто описал POIS на примере двух случаев в 2002 году3. У мужчин констатировали гриппоподобные симптомы: лихорадочное состояние, заложенность носа, зуд в глазах, переутомление, болевые ощущения в зонах мускулатуры, трудности с концентрацией внимания и раздражительность. Неприятные ощущения начинались вскоре после эякуляции (спустя 30–60 минут) и не проходили в течение 2–7 дней. Симптомы были настолько неприятными, что люди добровольно воздерживались от занятия сексом.

В 2011 году Уолдингер с группой исследователей проинформировали о клинических проявлениях POIS на примере изучения 45 пациентов из Нидерландов и определили 5 характерных симптомов для данной эякуляторной дисфункции. Также было подтверждено, что POIS приводит к тяжелейшим психосоциальным проблемам: трудности во взаимоотношениях проявляются в депрессивном состоянии, суицидальных мыслях и даже в бракоразводных процессах4.

Авторы некоторых гипотез пытаются объяснить причины возникновения POIS на основе патофизиологии — нарушениями в цитокиновом балансе организма (цитокины необходимы для передачи сигналов между клетками), нейроэндокринными реакциями5, недостатком прогестерона6. Однако наиболее известным является предположение Уолдингера и Швейцера о решающей роли иммунной системы.

Так, Уолдингер вместе с группой специалистов решили проверить гипотезу, согласно которой POIS — следствие системной иммунологической реакции организма на сперму7. Учёные применили к 33 пациентам с POIS самый распространённый тип аллергической пробы — инъекционный. На кожу мужчинам нанесли капли с аллергеном — предельно разбавленными образцами их собственной спермы (1 к 40 000). Затем капли проткнули. Спустя непродолжительное время — стандартным отрезком считаются 15 минут — был получен результат. Как правило, на коже появляется сыпь. В итоге в 88% случаев была зафиксирована положительная реакция, то есть изменение кожного покрова диаметром > 3 мм. Затем 2 человека испытали на себе последствия гипосенсибилизирующей терапии — распространённого метода лечения аллергических заболеваний. Для приготовления вакцины тоже использовалась собственная сперма пациентов. Снова был получен ожидаемый результат — значительное улучшение состояния мужчин. Однако сама процедура отнимает много времени, является дорогостоящей и сложной для применения в повседневной клинической практике, не говоря уже о необходимости официального признания POIS со стороны контролирующих органов в сфере здравоохранения.

Однако сравнительно недавно другая группа учёных — Наньнань Цзян (Nannan Jiang) с китайскими коллегами — тоже экспериментировала с инъекционной кожной пробой, но с 1 мужчиной с POIS и 3 здоровыми людьми (контрольная группа)8. Новый опыт фактически опроверг результаты предыдущего исследования: в сыворотке крови всех исследуемых не зафиксировали рост концентрации антител к спермальным антигенам, а именно — иммуноглобулина E (должно наблюдаться при аллергической реакции). Также пока нет оснований утверждать, что гипосенсибилизирующая терапия — универсальный метод лечения, тем более что в дополнение к ней предлагаются другие варианты: антигистаминные препараты, никотиновая кислота, листья оливкового дерева, вобэнзим N (wobenzym N) и пальма сереноа9.

В итоге можно резюмировать, что POIS снижает качество жизни как пациентов, так и семей в целом. При этом ситуацию затрудняют ещё и отсутствие научно-обоснованного определения и малая распространённость синдрома. Тем не менее в США POIS уже признан Национальными институтами здоровья (National Institutes of Health, NIH), организацией с госфинансированием, которая отвечает за научные изыскания в области здравоохранения и биомедицины. Вопросы эффективности и безопасности гипосенсибилизирующей терапии тоже нуждаются в дальнейшем изучении в условиях многоцентровых клинических исследований (например, одновременно в разных странах). Так или иначе, на текущий момент можно констатировать, что в диагностике и лечении эякуляторных дисфункций наука находится лишь в начале пути, полагает автор обзора.
 
____________________
1. Serefoglu E. C. Post-orgasmic illness syndrome: where are we?/ Ege Can Serefoglu// The journal of sexual medicine. — 2017. — Vol. 14, Iss. 5. — P. 641-642. — DOI: 10.1016/j.jsxm.2017.03.250.
2. Pryor J. L., Althof S. E., Christopher S., Rosen R. C., Hellstrom W. J. G., Shabsigh R., Miloslavsky M., Kell S. Efficacy and tolerability of dapoxetine in treatment of premature ejaculation: an integrated analysis of two double-blind, randomised controlled trials/ Jon L. Pryor, Stanley E. Althof, Christopher Steidle, Raymond C. Rosen, Wayne J. G. Hellstrom, Ridwan Shabsigh, Maja Miloslavsky, Sherron Kell// The lancet. — 2006. — Vol. 368, No. 9539. — P. 929-937. — DOI: 10.1016/S0140-6736(06)69373-2.
3. Waldinger M. D., Schweitzer D. H. Postorgasmic illness syndrome: two cases/ Marcel D. Waldinger, Dave H. Schweitzer// Journal of sex & marital therapy. — 2002. — Vol. 28, Iss. 3. — P. 251-255. — DOI: 10.1080/009262302760328280.
4. Waldinger M. D., Meinardi M. M. H. M., Zwinderman A. H., Schweitzer D. H. Postorgasmic illness syndrome (POIS) in 45 dutch caucasian males: clinical characteristics and evidence for an immunogenic pathogenesis (part 1)/ Marcel D. Waldinger, Marcus M. H. M. Meinardi, Aeilko H. Zwinderman, Dave H. Schweitzer// The journal of sexual medicine. — 2011. — Vol. 8, Iss. 4. — P. 1164-1170. — DOI: 10.1111/j.1743-6109.2010.02166.x.
5. Ashby J., Goldmeier D. Postorgasm illness syndrome — a spectrum of illnesses/ Jane Ashby, David Goldmeier// The journal of sexual medicine. — 2010. — Vol. 7, Iss. 5. — P. 1976-1981. — DOI: 10.1111/j.1743-6109.2010.01707.x.
6. Dexter S. Benign coital headache relieved by partner's pregnancies with implications for future treatment/ Selwyn Dexter// BMJ Case Reports. — 2010. — 8th Feb. — DOI: 10.1136/bcr.10.2009.2359.
7. Waldinger M. D., Meinardi M. M. H. M., Schweitzer D. H. Hyposensitization therapy with autologous semen in two dutch caucasian males: beneficial effects in postorgasmic illness syndrome (POIS; part 2)/ Marcel D. Waldinger, Marcus M. H. M. Meinardi, Dave H. Schweitzer// The journal of sexual medicine. — 2011. — Vol. 8, Iss. 4. — P. 1171-1176. — DOI: 10.1111/j.1743-6109.2010.02167.x.
8. Jiang N., Xi G., Li H., Yin J. Postorgasmic illness syndrome (POIS) in a chinese man: no proof for IgE-mediated allergy to semen/ Nannan Jiang, Guangpeng Xi, Hongjun Li, Jia Yin// The journal of sexual medicine. — 2015. — Vol. 12, Iss. 3. — P. 840-845. — DOI: 10.1111/jsm.12813.
9. Daveman. Postorgasmic illness syndrome (POIS). — Режим доступа: www.url: http://www.poiscenter.com/. — 12.03.2017.
ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Livejournal Liveinternet Mail.Ru

Теги: research, postorgasmic illness syndrome, POIS, ejaculatory dysfunctions, BEAH, исследование, синдром посторгазмического недомогания, синдром посторгазмической болезненности, эякуляторные дисфункции, после возбуждения, после эякуляции, мужское здоровье
Описание для анонса: 
Кем создан (имя): (admin) Админ

Возврат к списку

(Нет голосов)

[!]Хотите прокомментировать?
Если зарегистрированы на сайте — авторизуйтесь, если нет — зарегистрируйтесь.
Sexopedia.Ru © 2001-2017
При цитировании
ссылка обязательна
Разработка сайта MediaSystem